Важные справки
Некоторые родители достаточно формально относятся к прохождению их детьми медицинских профилактических осмотров, а также не всегда понимают, что означают указанные в выдаваемых справках группы здоровья и медицинские группы для занятий физической культурой. Поэтому мы решили более подробно осветить этот вопрос.
Важным моментом является то, что медицинские профилактические осмотры дают сведения о состоянии ребенка не только врачам, но и родителям, которые смогут своевременно начать действовать при первых признаках проблем со здоровьем и, зачастую, предотвратить наступление необратимых последствий. Все обследования в рамках диспансеризации несовершеннолетних предоставляются бесплатно по полису ОМС.
Начиная с первого года жизни ребенок находится под наблюдением врачей-специалистов, а в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 12, 13, 14, 15, 16 и 17 лет проводятся углубленные осмотры с расширением списка специалистов и дополнительных методов исследования.
В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении профилактического осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование.
Очень важно как пройти профилактические мероприятия непосредственно перед поступлением в школу, так и проходить его в период обучения. Повышенное внимание к детскому здоровью в школьные годы не случайно. Это период интенсивного роста и изменения их организма. А своевременное выявление отклонений позволит избежать серьезных проблем в состоянии их здоровья в дальнейшем.
Школьный период это не только время активного роста ребенка, но и интенсивных нагрузок. Меняется привычное окружение, среда, появляются новые контакты. В этот период особенно важно следить за здоровьем ребенка. И именно система профилактических осмотров несовершеннолетних позволяет вовремя выявить отклонения в здоровье, своевременно направить ребенка на дополнительное обследование и (при необходимости) на лечение.
Перед поступлением в школу (возраст 6 лет) нужно пройти плановую диспансеризацию, в которую входят осмотры 10 врачами-специалистами: и проведение лабораторных и инструментальных исследований. Ваш врач-педиатр не только об этом расскажет, но и даст соответствующие направления.
На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра:
1) определяет группу здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Комплексной оценкой состояния здоровья несовершеннолетних;
2) определяет медицинскую группу для занятий физической культурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой;
3) направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний, и (или) в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях медицинской организации, к которой прикреплен несовершеннолетний.
Как мы видим, прохождение профилактического осмотра перед поступлением в школу важно, чтобы определить, к какой группе здоровья и медицинской группе для занятия физической культурой относится ребенок.
Какие же группы здоровья у детей выделяют врачи? Их всего 5 и они разработаны для того, чтобы своевременно оказать несовершеннолетнему необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень умственной и физической нагрузки.
К I группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие,
не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений.
. Во II группу здоровья входят дети:
— у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и
морфофункциональные нарушения;
— реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
— с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
— часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
— с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма.
В III группе здоровья несовершеннолетние:
— страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими
обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
— с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
К IV группе здоровья относят несовершеннолетних:
— страдающих хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
— с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
— с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
В V группу здоровья входят несовершеннолетние:
— страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
— с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
А теперь, чтобы было понятно, перейдём к медицинским группам для занятий физической культурой — их 3: основная, подготовительная и специальная.
К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
— без нарушений состояния здоровья и физического развития;
— с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по образовательным программам в области физической культуры и спорта.
К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся
несовершеннолетние:
— имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
— с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.
Отнесенным к подготовительной группе несовершеннолетним разрешаются занятия по образовательным программам в области физической культуры и спорта при условии постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Занятие массовым спортом, выполнение нормативов испытания (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются . Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.
Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б»:
1) к специальной подгруппе «А» (III группа) относятся несовершеннолетние:
— с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
— с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок;
2) к специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к специальной подгруппе «А» несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.
Отнесенным к специальной подгруппе «Б» несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Теперь, когда мы разобрали эти группы, можно спокойно относиться к информации в выдаваемых по результатам медицинских профилактических осмотров справках и быть уверенным, что образовательные и физические нагрузки на ребенка будут адекватны его состоянию здоровья.
